动态 DR 在早期静脉筛查中的应用优势

【项目背景、象征意义】

气管癌是恶性消化道，占去所有恶性的 2%。法制是世界上气管癌发病率较较高的国家之一，全世界每年因气管癌丧生的患者之中，大约有一半是之中国人。

上消化道成像检测是消化道疾病常用的检测方法，是指十二指肠以上部分的消化道成像，上消化道成像检测的部位包括口咽、气管、胃和十二指肠。气管成像时可以推测气管癌的特质性改变--气管上皮的之中断和毁损, 此特质最重要, 也是20世纪气管癌的迥然不同平庸。其它的特质还有气管壁再加缺损、龛影、结节块影、气管腔狭窄, 在仿射变换下还可看到气管壁僵硬蠕动很慢等等。

【案例概括】

患者: 王为某某，73 岁, 女

病史：吞咽阻感，接下来一个半月

到医院所院所借助于特性 DR 要用气管胃及十二指肠检测，进行时确诊。

【特性 DR 检测分析】

图一：唯片

图二：回转后点片

患者在我院所用特性 DR 进行时上消化道检测，在仿射变换下仔细观察，钡剂通过气管还只差有效率，但气管下段钡剂通过略微有减慢，转动后仔细观察推测气管左侧壁略微有毛糙，加较高清查片两张，片之中仔细观察，气管左侧壁略微毛糙，扩张略微差，钡剂通过尚可。

图三、四：回转点片病灶处标明

通过特性 DR 仿射变换下仔细观察及回转相反仔细观察及较高清查片，诊疗为气管下段20世纪。病人顺利确诊并为手术治疗提供了坚实的依据。

【特性 DR 在20世纪食道筛查之中的不宜用劣势】

由于除此以外消化不良机点片VGA极低一般来说在 100 万VGA差不多，故临床上常常都会推测全靠消化不良机进行时气管成像点片来诊疗气管癌是不够, 特别是对于极小的20世纪气管癌, 常常被忽略。

通过特性 DR 仔细观察气管钡餐，其劣势在于仿射变换照度大仔细观察及时，且电脑相反多，尽可能在仿射变换下进行时 900 万VGA实时较高清查片，准确捕捉局部细小病变，故对20世纪病变尤为重要。

【总结】

综上所述，对于20世纪气管癌的诊疗，临床上全靠消化不良机气管成像点片来诊疗是不够的，很难造成极小的20世纪气管癌被忽略，另外为了进行时手术外科手术重建消化道, 不宜在术前了解到胃的上述情况, 因之我们建议不宜进行时上消化道成像检测。

特性 DR 较消化不良机的仅次于特点就是仿射变换照度大，对于整个上消化道上述情况可以大略，同时在仿射变换过程之中可以实时较高清查片，并且具有预告片保存功能，病人停下来检测后可通过预告片回放之前仔细观察诊疗，因此特性 DR 对于20世纪气管筛查提供了简单较高效的检测工具，有一点我们大力推广要用气管癌20世纪筛查。

译者为浠水华康医院所放射科艾斌主任

编辑： 周昊