增生性疣状白斑的最佳病人

增殖性疣状红斑（PVL）是一种稀有的顽固性红斑，属于肺癌前水肿，因其有较大确实转型为黏膜鳞肺癌或疣状肺癌而具有致命性，极须要引起重视。通常耳鼻喉医生擅长传统红斑的诊疗和外科外科手术，但大多却对 PVL 的提醒性不高。因此很多 PVL 高血压最终及时得到正确外科外科手术。

PVL 实质性和外科外科手术相关的循证医学信息很少，为了确实该病生命危险因素、外科病程和最佳外科外科手术方案，美国内达华 Mike O'Callaghan 联邦医疗中所心耳鼻喉科的 Wesley 教授等简介了 26 篇关于 PVL 的文章，共约相关病例 329 例，于 2015 年 10 月发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们查阅了 1985-2014 年间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和粉红色文献，所纳入的研究者均有高血压随访和确实复发不下。

该简要显示 PVL 流行病学特性与传统上皮蛋白蛋白肺癌（SCC）相同，高血压多数为男士（66.9%）和不吸烟者（65.22%）。同时，烟草并非生命危险因素。所纳入高血压的超过年龄为 63.9 岁，超过随访年限为 7.4 年，这段时间内每个高血压超过切除 9.0 次。总体来说，研究者数据不支持年龄、性别和吸烟是恶性实质性的生命危险因素。

有人提出 PVL 与 人类瘤病毒（HPV）的一致性。Palefsky 等在 7 个既往诊疗为 PVL 高血压中所用 PCR 检测 HPV，89% 分作 HPV-16。结果显示 HPV 确实在 PVL 的病理实质性中所起功用，但此次纳入的大多数文章并未提及 HPV 的功用，故将会 PVL 研究者中所需对 HPV 极为关心。

PVL 可累及黏膜所有部位，鼻音最少用，颊粘膜其次。该病诊疗的关键在于水肿的外科和活体实质性。疣状增殖和相同程度的外阴预设 PVL。PVL 的组织病理学可为红斑、疣状增殖，最终实质性为浸润性肺癌。三幅 1 同一高血压从增殖性疣状红斑实质性到浸润性肺癌（a）2002 年射影过多；（b）2007 年中晚期疣状肺癌；（c）2008 年浸润性上皮蛋白蛋白肺癌

三幅 2 从增殖性疣状红斑实质性到浸润性肺癌的活体实质性，此三幅与三幅 1 为同一高血压（a）2002 年，过多射影；（b）2007 年以前，疣状过多增殖；（c）2007 年中晚期，疣状肺癌；（d）2008 年，来袭性上皮蛋白蛋白肺癌

PVL 最少用外科外科手术方式为外科手术，但 222 名高血压中所复发不下达 71.2%。对 277 名高血压完成亚群分析，恶变转化不下达 63.9%，最终有 39.6% 的高血压至死于此病。其次为高能量和微波外科外科手术。通常来说肺癌前水肿或中所度不类似增殖须要外科手术、微波、电切、冷冻或光动力系统麻醉药。

PVL 是一种具有移动性恶变不下的红斑。外科医生要移动性提醒，对知悉高血压完成终身随访，多次切除。外科外科手术取决于特异性的组织病理特性，特别是频繁发生的外科和组织病理学诊疗不符。外科医生应作准备随访，密切关心水肿的外科变化，同时多次切除以降低误诊不下。

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编辑： 周薇